如果您或您认识的人有伤害自己或他人的风险：请拨打 9-1-1，或拨打危机援助热线 888-724-7240，或拨打/发送短信至加州青少年危机联盟热线 800-843-5200。这两条危机热线均提供每周 7 天、每天 24 小时服务。
无论您是心理健康专业人士，还是仅仅关心您关心的人的福祉，您都可以用支持性和不带评判的方式与您生活中的人谈论自杀。在本文中，我们希望提供一些指导，帮助您更自在地谈论自杀和其他心理健康问题。与普遍的看法相反，询问是否有自杀念头并不会让人产生这种想法，事实上，研究有力地表明恰恰相反。了解某人是否有自杀念头的最佳方法是直接询问。您可以根据一个人的言语和行为来寻找自杀的预警信号。然而，一个人是否处于危险之中并不总是显而易见的。
下面我们列出了 5 种可以减少对自杀的歧视并开启相关对话的方法。
- 减少羞耻感 自杀意念往往是一个禁忌或令人羞耻的话题，因此，要想获得诚实的回答，最好的方法是在询问家人、朋友或咨询对象时，尽量减少他们的羞耻感或内疚感。一种方法是让自杀念头正常化。对于从未有过类似想法的人来说，这种正常化可能会让他们感到奇怪，但这对于营造支持性的环境至关重要。例如，你可以这样问：“我听很多经历过和你一样痛苦的人说过，他们都曾有过自杀的念头，你有没有想过呢？”或者“你承受了这么多压力，有没有想过自杀呢？”。诸如此类的问题可以帮助你快速评估对方在自杀念头谱系中的位置。你可能会听到类似“我真的想过”或“天哪，我永远不会那样做”这样的回答，这有助于你判断风险等级。
- 使用清晰的语言 ——即使只是使用“自杀”这个词也会让人感到不舒服，但使用清晰直接的语言至关重要。肖恩·克里斯托弗·谢伊医学博士的研究表明，自杀问题非常重要。 自杀评估培训机构 他说我们应该 明确询问对方是否有自杀或结束生命的想法； 其他短语可能不够清晰明确。
- 不要惊慌 ——你关心的人有自杀念头，这令人恐惧。无论你是家人、朋友还是专业人士，你能做的最好的事情就是继续倾听。这仅适用于他们没有直接安全威胁的情况。如果你遇到有人承认有自杀念头，请保持冷静，继续与他们交流，并努力了解更多信息。不要打断他们，也不要立即寻求帮助，而是让他们继续讲述他们的故事，并始终陪伴在他们身边。在陪伴的过程中，倾听并评估他们上次有这种想法是什么时候，以及是什么阻止了他们现在这样做。同样重要的是，要和他们谈谈你如何确保他们的安全，以及接下来为了确保他们的安全，你们有什么计划。
- 寻求专业帮助并继续密切关注 如果有人出现自杀念头，务必寻求专业人士的帮助，并加强监护。谨慎永远不嫌多。圣地亚哥县危机干预热线 1-888-724-7240 提供 24 小时全天候服务，可为您转介心理健康支持服务，或在您需要危机干预小组立即介入时提供帮助。
- 让个人保持联系 尽管作为监护人，您可能对孩子使用电子产品感到沮丧，但我们必须面对现实：这可能是人们（尤其是青少年）获得支持的唯一途径之一。不要急于剥夺他们使用电子产品的时间。我们鼓励您与治疗师合作，探讨可能的替代行为，以及如何把握电子产品使用时间对孩子成长的积极和消极影响。
给心理健康专业人士的建议
任何一扇门都必须是正确的门——根据“零自杀框架”，对于寻求并受益于自杀意念治疗的个体而言，能否获得称职且充满关怀的医护人员的帮助至关重要。与医护人员的互动是患者就医体验中不可或缺的一部分。对于许多曾有过与医疗保健提供者或干预措施接触，但需求未得到满足、自杀倾向未得到降低，甚至遭受污名化或创伤的自杀倾向者来说，这一点尤为重要。对于许多高危人群而言，这是他们首次接触行为健康医疗系统。任何一扇门都必须是正确的门——医护人员（包括临床和非临床人员）应通过鼓励高危人群相信治疗有效、团队关心他们，并促使他们承诺按时赴约，从而与他们建立联系。理解这种矛盾心理——既渴望找到解决剧烈痛苦的方法，又渴望拥有与生俱来的生存本能——对于任何与自杀风险患者打交道的临床医生来说都至关重要。
在圣地亚哥县基督教青年会青少年及家庭服务部，我们培训所有员工，让他们对我们的服务对象充满同情心、保持警觉、接纳他人、认可他人并赋予他们力量。我们称之为…… CAAVE 方法CAAVE 方法为以关系为基础的人力服务工作者创造了一个信任和包容的环境——这样，即使是最难接触的人也可能再次出现。我们深知人际关系对我们所服务的客户具有治愈的力量。
不断追求进步和知识积累——使用标准化的风险评估工具来确定治疗方案和后续步骤。即使您认为自己是“非临床”工作人员，也应该在每次就诊时对患者进行筛查。所有工作人员都应该能够坦然地直接询问患者是否有自杀倾向，而不加评判。
相关资源
- 发送短信“GO”至741741即可联系到受过专业训练的危机咨询师，或致电1-800-273-8255。
- 如需当地资源，请致电 1-888-724-7240
- www.SAVE.org
圣地亚哥基督教青年会青少年及家庭服务中心提供个人、伴侣及家庭心理治疗，费用根据家庭年收入实行阶梯式收费。更多信息请访问www.ymcasd.org/mentalhealth。
