NI: TARA HODGENS, LMFT
Bagama't tatalakayin ng artikulong ito kung bakit mahalaga ang representasyon (partikular ang representasyong kultural/lahi) sa therapy, mahalagang sabihin na ang BIPOC (Black, Indigenous, People of Color) ay hindi isang monolito. Maganda ang paliwanag ni Chimamanda Ngozi Adichie sa panganib ng iisang kuwento.
Upang maunawaan kung bakit mahalaga ang representasyon ng BIPOC sa therapy, mahalagang tandaan ang kasaysayan ng larangan ng kalusugang pangkaisipan sa Estados Unidos. Sinabi ni Benjamin Rush , ang "Ama ng American Psychiatry," na ang mga Aprikano ay dumaranas ng "negritude," isang banayad na uri ng ketong kung saan ang tanging lunas ay ang pagpapaputi ng balat ng mga Aprikano. Kalaunan, sinabi ni Samuel Cartwright na ang mga itim na alipin na nagtatangkang tumakas sa pagkabihag ay dumaranas ng "drapetomania ," na isang sakit ng pag-iisip. Ang terminong ito ay nanatili sa Practical Medical Dictionary noong 1914. Ang siyentipikong rasismo sa larangan ng kalusugang pangkaisipan ay ginamit upang kontrolin at pigilan ang mga itim na tao para kumita. Sinundan din ng mga patalastas ng parmasyutiko ang mga diagnosis na ito at ang mga kumpanya ay nakinabang mula sa mga ideolohiyang rasista na ito. Noong huling bahagi ng dekada 1960, ginamit ang schizophrenia upang ilarawan ang "protesta psychosis" para sa mga itim na lalaki sa panahon ng mga Protesta ng Karapatang Sibil. Hanggang dekada 1970, ang homoseksuwalidad ay isang sakit na maaaring masuri. Sa kasalukuyan, mayroong labis na diagnosis ng Oppositional Defiant Disorder na ibinibigay sa mga Aprikanong Amerikano. Ang representasyon ay isang likas na problema sa lahat ng larangan ng kalusugang pangkaisipan dahil bahagi sila ng isang sistemang nakinabang sa rasismo. Ang kawalan ng tiwala sa mga populasyon ng BIPOC ay makatwiran at isang hadlang sa paghahanap ng mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan.
Mahalaga ang representasyon sa kalusugang pangkaisipan dahil maaari nitong maputol ang kawalan ng tiwala kapag ang mga komunidad na kulang sa serbisyo ay may access sa mga therapist na nahihirapan at lumalaban sa parehong sistema sa pamamagitan ng mga karanasang naranasan . Alam natin mula sa pananaliksik na ang sumusuporta sa magagandang resulta sa therapy ay ang relasyon ng isang kliyente sa kanilang therapist. Ang relasyong ito ay lumalakas kapag ibinabahagi ng isang therapist ang kanilang mga tradisyon at nauunawaan kung paano tinitingnan ng kanilang pamilya ang pagpapagaling. Ang mas malawak na pagkakalantad sa mga clinician ng BIPOC ay bumabaligtad din sa paniwala sa larangan ng kalusugang pangkaisipan na ang mga serbisyong sikolohikal at saykayatriko ang tanging paraan para gumaling ang mga tao. Ang mga tao ay nagpapagaling na sa loob ng maraming siglo. Mayroong Naikan, Curanderas, Inipi at marami pang ibang mga kasanayan sa pagpapagaling na ginagamit ng BIPOC araw-araw. Nililimitahan natin ang ating kakayahang tulungan ang mga tao kapag iisa lamang ang inireseta nating paraan upang gumaling.
Malaki ang epekto ng mga disparidad sa kalusugan sa mga BIPOC, ngunit kulang ang kanilang representasyon sa workforce. Hindi lamang ang kalusugang pangkaisipan ang nasa likod ng pagtugon sa mga disparidad sa kalusugan sa mga populasyon na kulang sa serbisyo. Iniulat ng isang kamakailang pag-aaral na ang mga sanggol na Itim ay kalahati ang posibilidad na hindi mamatay kung sila ay aalagaan ng mga Itim na doktor pagkatapos ng kanilang kapanganakan. Ang representasyon ay nagliligtas ng mga buhay at ito ang dahilan kung bakit Mahalaga ang Buhay ng mga Itim.
Ang pagkakaiba-iba sa silid ng therapy ay nag-aalok ng mga serbisyong may kakayahang kultural dahil nagbibigay ito sa komunidad ng access sa isang therapist na pamilyar sa magkakaibang tradisyon, kasaysayan, paniniwala, at wika . Mahalaga ang representasyon dahil maaari nitong maibsan ang pasanin ng pagpapaliwanag ng kultura at mga karanasan sa lahi ng isang tao sa isang tagapayo na hindi kamukha nila. Kadalasan ay maaaring walang paliwanag o pag-uusap. Nangyayari ang hindi sinasabing sensura sa silid ng therapy kapag ang isang tagapayo ay natatakot o kahit walang kamalayan sa kung ano ang itatanong, o sasabihin, tungkol sa mga pagkakaiba sa lahi at kultura sa silid. Maaari nitong palakasin ang kawalan ng tiwala at isang pakiramdam ng pag-iisa.
Kapag ang mga BIPOC ay binibigyan lamang ng opsyon na magpatingin sa isang puting tagapayo, lumilikha ito ng isa pang patong ng mga tanong at alalahanin bilang karagdagan sa mga tanong ng karamihan kapag pumapasok sa therapy tulad ng: Paano lumalabas ang kamangmangan ng therapist sa panloob na bias sa sesyon? May mga lihim ba ang therapist na ito tungkol sa rasismo na makakasama sa akin o sa aking pamilya? Gagawin ba nilang patolohiya ang aking mga sintomas (o mas malala pa—ang mga sintomas ng aking anak) gayong maaaring mayroon silang makatwirang tugon sa rasismo?
Kapag wala kang nakikitang mga taong kamukha mo, iniisip mong hindi ito para sa iyo. Isipin kung ano ang kailangan mong gawin sa pagpapasyang bumili ng isang produkto tulad ng pangangalaga sa buhok, makeup, o damit. Anong mga tanong ang lumalabas? Pag-aaksaya ba ito ng pera ko? Ginawa ba ito para sa katawan ko? Magiging maganda ba ito sa akin? Para ba ito sa akin? Ganito rin ang mga tanong na lumalabas kapag nagpapasyang bumili o sumali sa isang serbisyo, kabilang ang therapy.
Kapag kakaunti ang mga tagapagbigay ng BIPOC, ang nakakapagod na bigat ng responsibilidad at pagiging bahagi ng representasyong iyon ay napakalaki at hindi makatarungan. Narito ang ilang paraan upang mapataas natin ang representasyon sa kalusugang pangkaisipan:
- Tiyakin ang mga inklusibong kasanayan sa pagkuha ng empleyado
- Pagtaas ng mga miyembro ng lupon ng BIPOC at C-Suite
- Pondohan ang pananaliksik na tumutugon sa kultura at higit pa sa "talk therapy"
- Bawasan ang mga hadlang sa edukasyon, pagsasanay, at paglilisensya para sa mga komunidad ng BIPOC
- Magbigay ng mga pagkakataon para sa mentorship
- ...at buwagin ang sistematikong rasismo
Maraming pananaliksik na sumuri sa mga pagkakaibang ito at kung ano ang kinakailangan; gayunpaman, ito ay nananatiling isang mabagal na proseso, isa na dapat magpasya ang mga nasa kapangyarihan na kumilos nang may pagmamadali. Kung kikilalanin natin kung paano ang sistematikong rasismo ay bahagi ng larangan ng kalusugang pangkaisipan, mapapahusay ang kakayahang multikultural (kabilang ang pagpapakumbaba sa kultura) at madaragdagan ang bilang ng mga clinician ng BIPOC, LAHAT tayo ay mas epektibong makakatulong sa ating mga komunidad at magbibigay-inspirasyon sa susunod na henerasyon tulad ng mga nauna sa atin na nagbigay-inspirasyon sa atin.
Mga Mahalagang Mapagkukunan
Mga Serbisyo sa Kagalingan ng YMCA - pangangalagang tumutugon sa kultura sa lugar ng trabaho, kabilang ang mga pagsasanay at mababang gastos sa pagpapayo.
Ayana Therapy - Ang Paghahanap ng Ideal na Therapist ay Karapatan Hindi Pribilehiyo
UPAC – Unyon ng mga Komunidad ng Pan-Asya - Pagpapabuti ng kapakanan ng magkakaibang populasyon na hindi nabibigyan ng sapat na serbisyo
Ang Sentro (SD) - Pahusayin at panatilihin ang kalusugan at kagalingan ng komunidad ng LGBTQ+
InnoPsych –Pagbabago ng anyo ng therapy
Brown Girl Therapy – Komunidad sa kalusugang pangkaisipan para sa mga anak ng mga imigrante
Therapy para sa mga Itim na Babae - Mga Itim. Mga Babae. Umuunlad
Psychotherapy na Tinutulungan ng Kabayo – Sentro para sa Kalusugan at Kagalingan ng Isip
Pundasyon ng Mapagkukunan para sa mga Espesyal na Pangangailangan ng San Diego - Para sa mga pamilyang may mga espesyal na pangangailangan
Therapy para sa Latinx - Therapy para sa kultura
Therapy para sa mga Itim na Lalaki – Kailangan Pa Rin ng Lakas ang Suporta
Boris Henson Foundation – Pagbabago ng persepsyon sa sakit sa pag-iisip sa Komunidad ng mga Aprikano-Amerikano (itinatag ni Taraji P. Henson). Nag-aalok ng limitadong libreng serbisyo.
San Diego American Indian Health Center - Itaguyod ang kahusayan sa pangangalaga kaugnay ng kaugalian at tradisyon
Mga Mapagkukunang Pang-edukasyon na Laban sa Rasismo ng CAMFT para sa mga Therapist at Kliyente
Somewhere Good : Ang Somewhere Good ay isang platapormang panlipunan na idinisenyo para sa mga taong may kulay upang kumonekta sa mga bagay na gusto natin. Nilikha ng Black, Latinx at Queer Folx.
SDSU CBB (Community-Based Block Program) Paghahanda ng mga tagapayo na may kakayahang pangkultura na may pangako sa katarungang panlipunan at pagbibigay ng pagpapayo sa komunidad sa mga komunidad na nangangailangan ng tulong.
TUNGKOL SA AUTHOR
Si Tara Hodgens ay isang Lisensyadong Marriage and Family Therapist na nagtrabaho sa larangan ng kalusugang pangkaisipan kasama ang iba't ibang populasyon sa loob ng 18 taon. Mahigit 15 taon nang nagtrabaho si Tara sa Y at sa maraming klinikal na setting, kabilang ang Rady's Children's Hospital at iba't ibang klinika. Nagturo siya ng mga kurso sa Sikolohiya, Kultura sa Kalusugang Pangkaisipan, at Behavioral Sciences. Nagsasagawa si Tara ng iba't ibang pagsasanay at workshop para sa mga kawani tungkol sa kalusugang pangkaisipan at kagalingan.
Para matuto nang higit pa tungkol sa mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan at pag-uugali sa Y o para humiling ng mga serbisyo, bisitahin ang www.ymcasd.org/mentalhealth.
